Diabete

Il diabete mellito (DM) è una condizione caratterizzata da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue associato a una ridotta regolazione del glucosio nel corpo, che si verifica a causa di un malfunzionamento nella produzione o nell'azione dell'insulina. Diversi fattori sono coinvolti nello sviluppo del diabete di tipo 2: insulino-resistenza, mancanza di insulina, aumento della produzione di glucosio da parte del fegato e disfunzione degli adipociti (cellule del tessuto adiposo).

La resistenza all'insulina è una condizione in cui le cellule diventano meno sensibili all'azione (effetti metabolici) dell'insulina. Ciò si traduce in un minore assorbimento e utilizzo del glucosio da parte delle cellule del corpo (tranne nel cervello), con conseguente aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

La carenza di insulina, che coinvolge fattori genetici e ambientali, può svilupparsi attraverso due meccanismi: una diminuzione del numero di cellule beta (cellule pancreatiche che producono insulina) e una ridotta funzione secretoria delle cellule beta. Anche la tossicità del glucosio (aumento cronico dei livelli di glucosio) e la lipotossicità (aumento dei livelli plasmatici di acidi grassi liberi) compromettono la secrezione di insulina e la perdita di cellule beta.

Diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 (precedentemente noto come diabete insulino-dipendente, giovanile o infantile), caratterizzato da una produzione insufficiente di insulina, richiede la somministrazione giornaliera di insulina. Attualmente, i marcatori del diabete di tipo 1 sono geni che aumentano il rischio di diabete di tipo 1 e autoanticorpi. Il rischio di diabete di tipo 1 nelle persone senza autoanticorpi è dello 0,5%, in presenza di autoanticorpi di tipo 1 sale al 3%, se vengono rilevati 2 autoanticorpi, fino al 16%, e se vengono rilevati 3 e 4 autoanticorpi, è 40 e 50% rispettivamente. I sintomi includono minzione eccessiva (poliuria), sete (polidipsia), fame costante, perdita di peso, alterazioni della vista e affaticamento. Questi sintomi possono comparire all'improvviso. Un numero crescente di casi di nuova diagnosi di diabete di tipo 1 viene segnalato in molti paesi, soprattutto tra i bambini piccoli.

diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 (precedentemente indicato come non insulino-dipendente o ad esordio nell'età adulta) si sviluppa a causa di una ridotta produzione e sensibilità di insulina. In questa malattia, l'assorbimento del glucosio è compromesso. Per compensare la mancanza di insulina, il pancreas ne produce sempre di più, ma nel tempo le cellule del pancreas si esauriscono. Il diabete di tipo 2, che colpisce il 90% delle persone con diabete nel mondo, è in gran parte il risultato di eccesso di peso, inattività fisica e predisposizione genetica. I sintomi possono essere simili a quelli del diabete di tipo 1, ma spesso sono meno gravi. Di conseguenza, la malattia può essere diagnosticata diversi anni dopo la sua insorgenza, dopo il verificarsi di complicazioni. Il diabete di tipo 2 si sviluppa più spesso negli adulti in sovrappeso, ma può svilupparsi nei bambini e nei giovani adulti.

Diabete gestazionale

Il diabete gestazionale è un'iperglicemia che si sviluppa o viene diagnosticata per la prima volta durante la gravidanza. Le donne con questa forma di diabete hanno anche un aumentato rischio di complicanze durante la gravidanza e il parto. Hanno anche un aumentato rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 più avanti nella vita. Molto spesso, il diabete gestazionale viene diagnosticato durante lo screening prenatale.

Alterata tolleranza al glucosio e alterata glicemia a digiuno

La ridotta tolleranza al glucosio (IGT) e la ridotta glicemia a digiuno (IFG) sono stati intermedi tra normale e diabete. Le persone con IGT e NGN sono ad alto rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, ma a causa della perdita di peso e di una corretta alimentazione, il diabete di tipo 2 non si sviluppa.

Cause del diabete:

Esiste una predisposizione genetica al diabete di tipo 1 e di tipo 2. Ci sono famiglie in cui la malattia si manifesta in ogni generazione. Lo sviluppo della malattia è influenzato da sovrappeso, eccesso di cibo, che portano a disturbi metabolici e alla comparsa di fattori infiammatori. In questo contesto, una predisposizione genetica può manifestarsi in presenza di fattori provocatori: gravidanza, infezione, stress. Un endocrinologo può identificare il diabete e determinarne il tipo.

Peso in eccesso

Tra le cause più significative dell'obesità c'è l'eccesso di cibo, che di solito è un riflesso dei disturbi alimentari. I disturbi alimentari sono disturbi in cui l'assunzione di nutrienti in composizione, quantità, modalità di consumo e preparazione non corrisponde al fabbisogno nutrizionale di nutrienti ed energia. Le persone con un indice corporeo superiore a 30 kg / m2 e l'obesità del tipo "mela" (obesità addominale), quando il grasso si deposita nell'addome, sono le più a rischio.

Età

Nel corso degli anni, la funzione pancreatica diminuisce e la produzione di insulina diminuisce, si sviluppa la resistenza all'insulina. Secondo studi scientifici, il rischio di diabete di tipo 2 aumenta con l'età.



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